Как вычислить площадь ожога в процентах с помощью СДО РЖД?

Ожог — это повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры, химических веществ, электрического тока, ионизирующего излучения или других факторов. Ожоги могут быть опасными для жизни и здоровья человека, так как они нарушают защитную функцию кожи, приводят к обезвоживанию, инфекции, отравлению, нарушению дыхания и кровообращения, а также косметическим и функциональным дефектам. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при ожогах и когда нужно обратиться к врачу.

Ожоги классифицируются по разным признакам, но одним из основных является глубина поражения тканей. В зависимости от этого выделяют четыре степени ожогов:

Степень ожога	Признаки	Заживление
1-я	Покраснение и небольшой отек кожи, болезненность при прикосновении	3-5 дней без рубца
2-я	Образование на покрасневшей коже пузырей с прозрачной или кровянистой жидкостью, сильная боль	10-15 дней без рубца или с незначительным рубцом
3-я	Омертвение всей толщи кожи с образованием струпа серого или черного цвета, отсутствие боли из-за повреждения нервных окончаний	Более месяца с образованием грубого рубца, возможно хирургическое лечение
4-я	Обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей — мышц, сухожилий, костей	Невозможно без хирургического вмешательства, ампутации или протезирования

Тяжесть ожога также зависит от площади поражения, места ожога, возраста и состояния здоровья пострадавшего, а также от типа повреждающего фактора. Существуют разные методы определения площади ожога, такие как правило девяток, правило ладони, специальные схемы-силуэты и другие. По данным Всемирной организации здравоохранения, ожог считается тяжелым, если он занимает более 15% площади тела у взрослых или более 10% у детей.

Ожоги — одна из самых распространенных и опасных травм, поэтому необходимо предупреждать их возникновение, а при получении ожога — правильно оказывать первую помощь и своевременно обращаться к специалистам.

Зачем нужно определять площадь ожога в процентах и как это влияет на лечение

Площадь ожога в процентах — это показатель, который отражает степень поражения кожи и других тканей тела при ожоговой травме. Определение площади ожога в процентах имеет важное значение для выбора тактики лечения, оценки прогноза и предупреждения осложнений.

Площадь ожога в процентах влияет на следующие аспекты лечения:

• Необходимость и объем регидратации (восполнения жидкости). При обширных ожогах (>, 20% поверхности тела у взрослых и >, 10% у детей и пожилых) развивается гиповолемический шок, который требует интенсивной инфузионной терапии.
• Необходимость и способ антибактериальной профилактики и лечения. При ожогах повышается риск инфекционных осложнений, таких как ожоговый сепсис, ожоговая рана, ожоговая токсемия. Для предотвращения и лечения инфекций применяются местные и системные антибиотики, а также регулярная санация ран.
• Необходимость и виды хирургического лечения. При глубоких ожогах (III-IV степени) может потребоваться удаление некротических тканей (некрэктомия), а также кожная пластика для ускорения заживления и улучшения косметического результата.
• Необходимость и длительность реабилитации. При ожогах возможно образование рубцов и контрактур, которые нарушают функцию и эстетику кожи и суставов. Для предупреждения и коррекции этих нарушений проводятся физиотерапия, массаж, шинирование, упражнения, а также пластическая хирургия.

Для определения площади ожога в процентах существуют различные методы, такие как правило девяток, правило ладони, диаграмма Лунд-Браудера и другие . Эти методы основаны на сравнении площади поврежденной кожи с площадью отдельных частей тела или ладони пострадавшего. В зависимости от возраста, пола и телосложения площадь ожога в процентах может незначительно отличаться.

Какие методы определения площади ожога существуют и как ими пользоваться

Определение площади ожога в процентах является важным фактором для оценки тяжести травмы, выбора лечения и прогноза исхода. Существует несколько методов, которые помогают оценить обширность поражения кожи при ожогах разной глубины и локализации. В этой статье мы рассмотрим самые распространенные и простые в использовании методы определения площади ожога.

Одним из наиболее известных и часто применяемых методов является правило девяток или метод Уоллеса . Он основан на том, что каждая часть тела взрослого человека составляет приблизительно 9% от общей площади кожи. Так, голова и шея — 9%, каждая рука — 9%, грудь — 9%, живот — 9%, спина — 9%, поясница и ягодицы — 9%, каждое бедро — 9%, каждая голень и стопа — 9%, паховая область — 1%. Для детей этот метод корректируется в зависимости от возраста, так как у них относительная площадь головы больше, а ног меньше, чем у взрослых. Правило девяток позволяет быстро и легко оценить площадь ожога, но имеет недостатки, такие как неточность при ожогах неравномерной глубины, малой площади или нестандартной локализации.

Другим простым и доступным методом является правило ладони или метод Глумова . Он заключается в том, что ладонь пострадавшего с пальцами составляет примерно 1% от общей площади кожи. Этот метод удобен для оценки площади ожога малой и средней обширности, а также для уточнения результатов, полученных по правилу девяток. Однако он также имеет недостатки, такие как индивидуальные различия в размере ладони, сложность прилегания ладони к неровным поверхностям тела и невозможность учесть глубину ожога.

Еще один метод, который используется для определения площади ожога, называется способом Вилявина . Он основан на том, что площадь ожога равна произведению длины и ширины раны, деленному на 4. Этот метод более точен, чем предыдущие, так как учитывает форму и размер раны, но требует наличия измерительных инструментов, таких как линейка или сантиметровая лента. Кроме того, этот метод не подходит для оценки площади ожога неправильной формы или множественных ран.

Существуют и другие методы определения площади ожога, такие как метод Постникова , метод Долинина , метод Лунд-Браудера и др. Они более сложны в применении, но более точны и учитывают различные факторы, такие как возраст, пол, глубина и локализация ожога. Однако для их использования необходимо иметь специальные таблицы, схемы, калькуляторы или программы, которые не всегда доступны в условиях оказания первой помощи.

В заключение можно сказать, что определение площади ожога в процентах является важным этапом диагностики и лечения ожоговых травм. Существует множество методов, которые имеют свои преимущества и недостатки. Выбор метода зависит от обстоятельств, в которых произошел ожог, от наличия необходимых инструментов и знаний, а также от цели оценки. Для оказания первой помощи достаточно использовать простые и доступные методы, такие как правило девяток или правило ладони. Для более точной оценки и назначения лечения необходимо обратиться к специалисту, который может применить более сложные и точные методы.

Что такое правило девяток и как оно применяется для взрослых и детей

Правило девяток — это метод, используемый для оценки общей площади ожога на теле человека. Оно основано на делении тела на различные зоны, каждая из которых оценивается в процентах от общей площади тела.

Для взрослых человеков тело делится на 11 зон, каждая из которых оценивается в 9% от общей площади кожи. У детей тоже используется правило девяток, но зоны имеют различные процентные соотношения в зависимости от возраста.

Пример распределения зон по правилу девяток для взрослых:

Зона	Проценты
Голова и шея	9%
Каждая рука	9%
Передняя часть туловища	18%
Задняя часть туловища	18%
Каждая нога	18%
Передняя часть таза	1%
Задняя часть таза	1%

Для оценки общей площади ожога суммируются проценты по всем зонам. Это позволяет определить степень тяжести ожога и необходимость медицинской помощи.

Что такое правило ладони и как оно помогает оценить площадь ожога на месте

Правило ладони — это один из способов оценить площадь ожога на месте, не прибегая к сложным расчетам. Согласно этому правилу, площадь ладони человека (без пальцев) примерно равна 1% от всей поверхности тела. Это значит, что если ожог занимает столько же места, сколько ладонь, то его площадь составляет 1%. Если ожог больше ладони, то можно приложить ладонь к ожогу несколько раз и посчитать, сколько ладоней входит в ожог. Например, если ожог занимает две ладони, то его площадь равна 2%, если три ладони — 3% и так далее.

Как видите, правило ладони — это простой и полезный способ оценить площадь ожога на месте и определить тяжесть ожога. Однако, не забывайте, что это только приблизительный метод, и для точной диагностики и лечения ожогов необходимо обратиться к специалисту.

Что такое СДО РЖД и как она связана с ожогами

СДО РЖД, или система дистанционного обучения Российских Железных Дорог, представляет собой важный инструмент для обучения и повышения квалификации персонала, в том числе в области оказания первой помощи при ожогах.

Одной из ключевых аспектов, которыми занимается обучение в СДО РЖД, является определение площади ожога в процентах. Это важное знание для медицинского персонала, а также для тех, кто может столкнуться с ситуацией оказания помощи при ожогах в повседневной жизни.

Система предоставляет различные курсы и тесты, направленные на обучение правилам оценки площади ожога и методам оказания первой помощи. Обучение включает в себя использование специальных методов, таких как правило девяток и правило ладони, которые позволяют определить процент ожогового поражения тела.

Дистанционное обучение в СДО РЖД предоставляет удобный формат для получения необходимых знаний. Он позволяет обучающимся самостоятельно изучать материал в удобное время, осваивать методики определения площади ожога и основы оказания первой помощи.

Преимущества дистанционного обучения включают доступность обучения из любого места, экономию времени и возможность повторного изучения материала. Это особенно важно при обучении темам, связанным с ожогами, где точность и скорость реакции могут быть решающими факторами.

С помощью СДО РЖД обучающиеся могут успешно освоить навыки определения площади ожога в процентах и эффективной первой помощи, что может спасать жизни в критических ситуациях.

Какие курсы и тесты по ожогам доступны в СДО РЖД и как их пройти

СДО РЖД — это система дистанционного обучения, которая предназначена для повышения квалификации и профессионального развития сотрудников ОАО «РЖД» и других организаций, связанных с железнодорожным транспортом. СДО РЖД позволяет изучать различные темы, в том числе связанные с ожогами, которые могут возникнуть при работе на железной дороге или в быту.

В СДО РЖД есть несколько курсов и тестов по ожогам, которые можно пройти для получения знаний и навыков по оказанию первой помощи, лечению и профилактике осложнений. Некоторые из них:

• Основы оказания первой помощи при ожогах — курс, который рассказывает о причинах, степенях и площади ожогов, а также о правилах действий при ожогах различной тяжести и локализации. Курс состоит из 5 уроков и завершается тестом, который нужно пройти с результатом не менее 80%.
• Ожоги на железнодорожном транспорте — курс, который посвящен специфике ожогов, связанных с работой на железной дороге, таких как ожоги электрическим током, паром, горячими предметами и веществами. Курс содержит 4 урока и заканчивается тестом, который нужно пройти с результатом не менее 75%.
• Осложнения ожогов и их профилактика — курс, который объясняет, какие осложнения могут возникнуть при обширных и глубоких ожогах, такие как шок, инфекция, обезвоживание, нарушение дыхания и кровообращения. Курс также дает рекомендации по профилактике осложнений и реабилитации после ожогов. Курс включает 6 уроков и завершается тестом, который нужно пройти с результатом не менее 70%.

Для того, чтобы пройти курсы и тесты по ожогам в СДО РЖД, нужно выполнить следующие шаги:

Прохождение курсов и тестов по ожогам в СДО РЖД поможет вам быть готовым к любой ситуации, связанной с ожогами, и спасти себе или другим жизнь и здоровье.

Какие преимущества дает дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД

Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД — это современный и удобный способ повышения квалификации и профессиональных навыков сотрудников железнодорожной отрасли. СДО РЖД — это система дистанционного обучения ОАО «РЖД», которая позволяет получать знания и опыт в различных областях, в том числе по ожогам. Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД имеет ряд преимуществ, таких как:

• **Доступность**. Для обучения по ожогам в СДО РЖД не нужно выезжать из места работы или проживания, достаточно иметь компьютер или мобильное устройство с доступом в интернет. Это экономит время и деньги на транспорт и проживание, а также позволяет гибко планировать свой график обучения.
• **Качество**. Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД основано на современных и проверенных методиках и материалах, разработанных специалистами в области ожоговой травмы. Обучение проходит под контролем и сопровождением опытных преподавателей и наставников, которые готовы ответить на любые вопросы и помочь в решении сложных задач.
• **Интерактивность**. Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД не ограничивается только чтением текстов и просмотром видео. Обучающиеся могут участвовать в различных формах взаимодействия, таких как онлайн-лекции, вебинары, дискуссии, тесты, практические задания, симуляторы, игры и т.д. Это повышает мотивацию и интерес к обучению, а также способствует развитию критического мышления, творчества и коммуникативных навыков.
• **Персонализация**. Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД учитывает индивидуальные особенности, потребности и цели каждого обучающегося. Обучающиеся могут выбирать темы, уровни сложности, скорость и продолжительность обучения, а также получать обратную связь и рекомендации по своему прогрессу и результатам.

Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД — это эффективный и современный способ получения знаний и навыков, необходимых для профессиональной деятельности в железнодорожной отрасли. Обучение по ожогам в СДО РЖД поможет повысить качество и безопасность оказания медицинской помощи пострадавшим от ожогов, а также предотвратить их возникновение и осложнения.

Какие осложнения могут возникнуть при обширных ожогах и как их предотвратить

Обширные ожоги — это те, которые занимают более 20% поверхности тела у взрослых или более 10% у детей. Такие ожоги представляют серьезную опасность для жизни и здоровья пострадавшего, так как могут привести к развитию различных осложнений, таких как:

• Гиповолемический шок — это состояние, при котором из-за потери жидкости и белков с ожоговой раны снижается объем циркулирующей крови, что приводит к нарушению кровообращения и недостаточности кровоснабжения жизненно важных органов. Гиповолемический шок может проявляться бледностью кожи, сухостью слизистых, слабостью, головокружением, понижением артериального давления, учащением пульса, снижением диуреза (количества мочи), судорогами, потерей сознания и даже смертью. Для предотвращения и лечения гиповолемического шока необходимо обеспечить пострадавшему достаточный ввод жидкости и электролитов внутривенно, а также контролировать гемодинамические показатели (давление, пульс, диурез) и лабораторные параметры (гематокрит, гемоглобин, белок, электролиты, осмолярность, кислотно-основное равновесие) .
• Ингаляционные повреждения — это поражения дыхательных путей и легких, вызванные вдыханием горячего воздуха, пара или токсичных продуктов горения. Ингаляционные повреждения могут приводить к отеку, воспалению, образованию слизи и сгустков в дыхательных путях, нарушению газообмена, асфиксии (удушью) и респираторной недостаточности. Ингаляционные повреждения могут подозреваться по наличию следующих признаков: ожоги лица, шеи, волос, носовых волосков, век, копоть в мокроте, отек и гиперемия слизистой глотки и гортани, одышка, кашель, хрипы, цианоз (синюшность кожи и слизистых), ухудшение аускультативной картины легких . Для предотвращения и лечения ингаляционных повреждений необходимо обеспечить пострадавшему свободное дыхание, при необходимости провести интубацию трахеи или трахеостомию, поддерживать достаточный уровень кислорода в крови, проводить аспирацию секрета из дыхательных путей, применять противовоспалительные, муколитические, антибактериальные и симптоматические препараты .
• Инфекция — это проникновение и размножение микроорганизмов в ожоговой ране, которое может привести к развитию местного или общего воспалительного процесса. Инфекция ожоговой раны может проявляться гнойным выделением, некрозом тканей, образованием флегмоны (гнойного воспаления подкожной клетчатки) или фасциита (гнойного воспаления фасций — плотных оболочек, окружающих мышцы), повышением температуры тела, лейкоцитозом (увеличением количества лейкоцитов в крови), бактериемией (присутствием бактерий в крови) или сепсисом (общим воспалительным ответом организма на инфекцию) . Для предотвращения и лечения инфекции ожоговой раны необходимо проводить регулярную санацию (очистку) раны, применять местные антисептические и антибактериальные средства, при необходимости назначать системную антибиотикотерапию, а также поддерживать иммунитет пострадавшего .
• Образование рубцов и контрактур — это искажение внешнего вида и функции кожи и подлежащих тканей, вызванное заживлением ожоговой раны. Рубец — это плотная соединительная ткань, которая образуется на месте поврежденной кожи. Контрактура — это укорочение и утолщение кожи и подкожной клетчатки, которое приводит к нарушению подвижности суставов и сгибанию конечностей. Рубцы и контрактуры могут быть гипертрофическими (выступающими над уровнем кожи), келоидными (растущими за пределы раны) или атрофическими (впадающими внутрь раны). Рубцы и контрактуры могут проявляться косметическим дефектом, болезненностью, зудом, дисфункцией и психологическим дискомфортом . Для предотвращения и лечения рубцов и контрактур необходимо проводить раннюю кожную пластику, применять местные средства, улучшающие регенерацию кожи, носить компрессионное белье, выполнять физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную гимнастику, а также при необходимости обращаться к пластическому хирургу .

Кроме перечисленных осложнений, обширные ожоги могут привести к нарушению работы почек, печени, сердца, желудочно-кишечного

Как правильно оказать первую помощь при ожогах и когда нужно обратиться к врачу

Ожоги — это повреждения кожи или слизистых, вызванные высокой температурой, химическими веществами, электрическим током, солнечным излучением или другими факторами. Они могут быть разной степени тяжести, в зависимости от глубины и площади поражения. Ожоги могут привести к воспалению, инфекции, рубцеванию, деформации и даже смерти. Поэтому очень важно оказать правильную первую помощь при ожогах и своевременно обратиться к врачу, если это необходимо.

Первая помощь при ожогах зависит от их причины и характера. В общем случае, следует соблюдать следующие правила:

• Прекратить действие фактора, вызвавшего ожог. Например, удалить горячий предмет, снять одежду, пропитанную химикатом, отключить электрический источник.
• Охладить поврежденную область прохладной или слегка теплой проточной водой в течение 10-15 минут. Это поможет снизить температуру тканей, уменьшить отек и боль. Не используйте лед, снег, холодные компрессы или мази, так как они могут усугубить травму.
• Накрыть ожог чистой сухой тканью или марлевой повязкой. Не наносите на рану масло, сметану, зубную пасту, спирт или другие средства, так как они могут вызвать инфекцию или аллергию. Не протыкайте волдыри, так как они защищают ткани от инфекции.
• При сильной боли можно принять обезболивающее средство, например, ибупрофен или парацетамол. Не принимайте аспирин, так как он может увеличить кровотечение.
• При необходимости обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Когда нужно обратиться к врачу при ожогах? Существуют определенные признаки, которые указывают на серьезность травмы и необходимость медицинской помощи. Вы должны обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если:

• Ожог возник из-за удара током, молнии, химического вещества или дыма.
• Ожог затрагивает глубокие слои кожи, на которой появляются крупные волдыри, сухие или обугленные участки, белые, коричневые или черные пятна.
• Ожог распространяется на большую площадь тела, более 10% у взрослых или более 5% у детей. Для оценки площади ожога можно использовать правило девяток или правило ладони.
• Ожог расположен на лице, шее, груди, животе, паху, суставах, кистях или стопах.
• Ожог получен ребенком, пожилым человеком, беременной женщиной или человеком с хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечная недостаточность или онкология.
• Ожог сопровождается признаками шока, такими как бледность, холодный пот, слабость, поверхностное дыхание, слабый пульс, судороги, потеря сознания.
• Ожог инфицирован, то есть на ране появляется гной, краснота, отек, боль, зуд, повышается температура тела.

Если вы работаете в сфере, связанной с риском получения ожогов, например, в промышленности, энергетике, медицине или пожарной службе, то вам полезно пройти специальные курсы и тесты по ожогам в СДО РЖД. СДО РЖД — это система дистанционного обучения Российских железных дорог, которая позволяет повышать квалификацию и профессиональные навыки сотрудников. В СДО РЖД вы можете изучить теорию и практику оказания первой помощи при ожогах, а также проверить свои знания с помощью тестов. Дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД имеет ряд преимуществ, таких как:

• Возможность обучаться в любое удобное время и месте.
• Доступность и бесплатность обучающих материалов.
• Наглядность и интерактивность обучения с помощью видео, анимации, симуляторов.
• Контроль и аттестация знаний с выдачей сертификатов.

Ожоги — это серьезные травмы, которые могут иметь негативные последствия для здоровья и качества жизни. Поэтому важно знать, как правильно оказать первую помощь при ожогах и когда нужно обратиться к врачу. Также полезно пройти дистанционное обучение по ожогам в СДО РЖД, если вы работаете в сфере, связанной с риском получения ожогов.